中医要发展，首先是中医自己要讲清中医的道。中医的道就是中医的象思维。
西医治“人之病”，中医治“病之人”，这是两者最大的区别，故西医辨病，中医辨证。许多人不明就理，一定要强调中医也辨病，却不知道中医的病乃“类病”也。从《内经》开始，临床常选取“一组反映基本病理特征的特异性主症”作为分类、识病的“纲症”并冠以病名，即“类病”，如“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”等。
西医辨病要辨病因、病生、病解。
中医没有脏、也没有腑，只有“藏象”。中医不治病因，只调病性（病机）。
中医的象思维重“用”轻“体”，故中医治病不应说“扶正祛邪”，而应说“补虚泻实”。中医关注的重点不是邪气，而是正邪相争的结果导致机体处于何种反应状态。
中医理论只所以越涂越黑，就是因为中医是象思维。

阁下大错特错没有象思维也就没有中医理论，象思维是进入中医殿堂的大门。

对呀，我说的是象思维是中医的不二法门。但象与质是不能划等号的。

中医连武器＂中药＂都快没啦，还打什么＂战＂！
您再能，不吃饱饭，您能做什么？
饮水总的知源吧！

牢骚太盛防肠断,
痛定思痛背水战
屡败屡战向前看
成功何愁吃饱饭!

李静老师，我有一个看法不知对错，请指教：当前中医学教材存在很大的误导。其实中医与西医是两个不同的道，西医重体，故有解剖、微生物、病生、病解，治疗的重点也是消除病因和病灶，恢复“体”；中医重用，故无解剖、微生物、病生、病解，治疗的重点不是消除病因和病灶，而是以偏治偏，达成常态，恢复“用”。西医重形态，中医重偏态，故西医要找到病因，而中医可以不管病因。王清任不知中医，故有《医林改错》；陈无择不懂中医，搞了个三因分类，贻害无穷。其实，张仲景只有发病途径分类法：一者——经络受邪，入脏腑，为内所因也。二者——四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也。 三者——房室、金刃、虫兽所伤。并非病因也。中医理论认为，疾病发生与否以及发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，主要受到当时正虚邪实关系的影响或制约，正邪相争导致平衡失调而发病，机体出现虚和 / 或实的病理状态。“帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。帝曰：愿闻病机何如？岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。……诸暴强直，皆属于风”。“机”者，《说文》曰：“主发谓之机”，意指发动的枢机。病机，即导致疾病发生发展变化的关键要素。病因与病机，一个为体，一个为用，中医重体轻用，故中医没有病因学说。风寒暑湿燥火与阴阳五行一样，只是“属性”而已。不明此中道理，以西医思维理解中医，则会出现扶正祛邪，而不知补虚泻实乃为正法。

“机”者，《说文》曰：“主发谓之机”，意指发动的枢机。病机，即导致疾病发生发展变化的关键要素。病因与病机，一个为体，一个为用，中医重用轻体，故中医没有病因学说。风寒暑湿燥火与阴阳五行一样，只是“属性”而已。不明此中道理，以西医思维理解中医，则会出现扶正祛邪，而不知补虚泻实乃为正法。

愿与舒教授研讨!

中医有内因,外因,不内外因三种!
皆是病之因,何为中医无病因矣?
诸风掉眩，皆属于肝即是内因。……诸暴强直，皆属于风即是外因也!
夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，此句话之意,百病之生难道非病之因乎?
张仲景只有发病途径分类法难道不是病因论?



舒教授认为西医治疗的重点也是消除病因和病灶，恢复“体”,那请教,为何病人左肺长癌了,西医之打阵地战,一刀了之,不久又转移至右肺,再切之,不久又转移至肝,还能再切之吗?
西医之手术是为治病之因吗?
一般人都能明白的道理也!
西医之治法实际上与割韭菜何异?今天割了,明天又长也!

就以癌症治病来论之，众所周知放化疗是人与癌细胞同归于尽。然而西医只能如此，所以说西医是治病的，只是针对病来的。用放疗疗法治癌细胞，不管你的正常细胞受了受不了，也管不了。控制只是暂时的，是饮鸠止渴也！因为放化疗既不能增强抵抗力，又不能治好病因，即为何产生此病，故只能导致全身气血功能的衰退。而尤其是气虚，是现代医学无法检测出来的。然气行则血行，气虚则血无力运行。故应早用中医辨证施治。癌症病人病重体差，如果再用化疗药恐很难支持多久。中医讲治病留人与留人治病。治此病当先留人后治病，即是说急需用大补气血之中药，结合西医之营养类，先保命后论治病。应当先试图与癌和平共处，等体质稍好，再论之是也。然中医需辨证然后方可论治，故需早治为要，只依赖西医放疗化疗是在打消耗战，一旦体内能源耗竭，则回天无力矣！

中医在改善体质方面，在控制癌细胞扩散方面，有着众皆周知的功效。然中西理念不同，西医只管科学地用放化疗法，科学地，机械地去治癌细胞，不去研究如何能于病人有利，有的病人全部是家财耗尽，人财两空。此与国人的素质不无关系，即便明知病已不可为，还有必要用大量的放化疗吗去折腾吗？是治病？还是治人。人是一个整体，不是一架机器，零件坏了，有的可以扔掉，有的可以更换，有的则是更换不了的。我如此感慨，是看此类病人痛心也。诚然，中医也不是万能的，治一个好一个的，我只是想唤醒国民意识罢了。多明白一点医理、病理、生理常识为要！何病该用西医，何病该用中医。何时该用中西医结合？何为中西医结合？病体不虚者，用西医放化疗感觉不到，病体虚者，用之即能立即改变人的命运的！须先保命！后谈治病！只有体质好些，病情即癌细胞才会被抑制，反之，则体越差癌细胞越扩散快也！
人是一个整体,出现偏差,要考虑从整体出发。
西医的诊断是必要的！
但流水作业实不可取！
一个脏器有占位了，切之，复又转移，再切之，若再转移，再切！岂不是流水作业是什么？

手术只能治其然，不能治其所以然！即不能治为什么会长癌，为什么会转移？因为人是一个整体，人的气血脏腑是相通的！

所以说，西医是治人的病的，只治你的病，不能管你的命的！这是科学！科学要检测到你的脾有癌变，切除之，确实科学！但体内致癌因素仍在，故复发转移在所难免！虽然西医还有放化疗法，那仍然是流水作业的继续！那个零件坏了修那个，修不好，弃之，能换的换之！是谓治人的病，病治好了吗？脾都没了啊，脾的癌还能有吗？至于胰腺又长了，那也好办，再来一刀同样了之。再不行，用放化疗法，将癌细胞统统杀死。

此即西医只能治人的病的道理，化疗药好比先进化学武器，其杀伤力无可非议，什么癌细胞，正常细胞，统统不在话下。

实际上，临证往往见到此类病人用过大量化疗药以后，暂时相安无事，各项检查基本正常。但一遇风吹草动，癌细胞便会如燎原之势,不可逆转了!

为什么呢?此即是对证医学,直观医学,此即是英语,西餐!此即是打阵地战！兵来将挡，水来土屯，拼消耗！医院有的是化学武器，只要你有钱，或者你能报销，科学地让你的脏器没了，再科学地让你的脏器衰竭掉，科学地让你与病两败俱伤，同归于尽。

中医则非！中西结合，取长补短。该用西医检测时用之，体未虚者，手术之！找出原因，纠正之！虚者则不可手术化疗，需先保命，即需先让自已壮大，然后，再图消灭敌人！此即游击战术也！

体未虚者，中医也用祛邪法攻之，是为邪去则正安，也叫做治病留人！
体已虚者，用扶正祛邪法，是为九补一攻法，养正则积自除，是为留人治病！

用西医法检测辨病，用西医法治标，中医法辨证论治，是为标本同治。取长补短，乃为中华最佳之医学也！

一得之见，请舒教授指正！

[ 本帖最后由 李静 于 2008-8-4 20:01 编辑 ]

谁说中医没有病因，诸般病症都由气、血、痰、食四因而起。这么基本的知识都不知吗？

李老师的立即回复，使我非常感动，也非常感激。其实我越来越有一个强烈的直觉，中医的混乱真的出在“病因”二字上。因为中医的道就是象思维，这是大家现在比较公认的。也就是说，中医注重的不是“体”而是“用”，是据“用”来推“体”。中医无论是藏象学说还是辨证论治都是以“用”为依据的，而不是以“体”为依据的。所谓“诸风掉眩，皆属于肝。……诸暴强直，皆属于风”，讲的不是病因，而是病性（病机），是一种“用”的偏态，而不应是“体”的实物。“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。”，中医关注的是“之变之化”，而不是“风寒暑湿燥火”。感受风寒，中医治病不是治风寒之邪，而应据“证”治之，表寒、表热、外寒里热者，用药是不一样的。如果见到炎症，就要清热解毒，必不是真中医。治疗肿瘤也是一样，必须据“证”治之，而不应简单地清毒活血化痰。
病因与病机，一个为体，一个为用，中医重用轻体，或者说，只研究“用”而不研究“体”，故中医的本源应该是没有病因学说的。风寒暑湿燥火与阴阳五行一样，只是“属性”而已。病机是“病因”这个“体”之“用”！
所谓“证”，是能够证明当前病人具体病机性质的证据和诊断的凭证。证候是证的外候，病机为其内涵特征。证候包含了 n个类病信息 + 病机信息 + 兼症信息；类病信息决定病名，病机信息决定证型。病机信息不同，则证型不同。《素问•至真要大论》不仅创立了病机之名，而且提出了通过对疾病外“象”的观察，以病性和病位归纳来确立疾病发生发展变化关键要素的方法，即将某些类同的证候与某一病性或某一部位的功能失调之“象”建立一定的相关关系，通过辨析发病后机体的偏性偏态，归纳于某一病性或某一脏腑经络气血功能失常的范围内，为制方用药提供依据。病机十九条以病性和病位充实虚实二纲，奠定了病机辨证的基础，实乃辨证十九条。

衡通法是怎样炼成的


衡通者，衡法圆通之法也! 衡通中医理论之整体观念，辨证论治；衡通中医“阴阳表里寒热虚实”之八纲辨证；衡通中医“汗吐下和清温消补”之八法论治皆为衡通法；衡通中医之学院教育与师承教育；衡通伤寒、温病、主火、攻下、补土、滋阴、温阳、瘀血学说；衡通经方、时方、秘方、验方、单方；衡通中医之长与西医之长；衡通西医辨病与中医辨病和辨证；衡通纯中医与纯西医概念；衡通西医治病与中医治人；衡通中西医结合理念；衡通健康与亚健康！
2007年12月26日，海归医学博士韩京军说：
李老师，您好！我是韩京军，请教一些问题。我的慢性鼻炎、咽炎、胸闷等证久治不效，请您诊治，数日即效，您主张我服的除了衡通汤方以外，还有黄连解毒汤么？

李静：
是，量小，装入胶囊是因其苦，每天服六粒胶囊是三克之量，我名之为“衡通五味解毒汤”，黄连解毒汤本只四味，我加入大黄是为五味了。衡通散不热不寒中稍偏温，而你体内有郁结瘀滞之火，故需用衡通法疏散之。清热解毒药量大则瘀滞之毒热反不易散。为何？血得温则行，得凉则凝是也！

韩京军：
哦，明白了。黄连解毒汤泻火解毒之力颇强，用久了会伤脾胃，不是么？您让我一天服六粒，而我一次吃六粒，即三克，则会消化不良，而一次服三粒则不会。

李静：
衡通散每天用至三十克之多，解毒之五味只用三克即是此理。之所以不用大量，苦寒药用多则寒，中医不传之秘即在量上。然有郁结瘀滞之火，不加解毒散热类药愈之则慢，加之则速是也！之所以有许多书上只写某某药等，一个“等”字却不说清楚，让用者去悟，即是此理。此也是我写与书中，实话实说，毫无保留，教人明白需悟之意也！

韩京军：
前几天，我有机会用X线拍片，仍有支气管纹理增粗，继续维持现药方可以吗？我看您的书，似懂非懂，要不要加用一些治慢性支气管炎的药？

李静：
不用，此即治本之法。慢性支气管炎西医说是下呼吸道炎症，鼻咽炎症是上呼吸道炎症，而中医则不为炎证一词所拘，而辨证为气血瘀滞兼挟偏有风湿痰热，有形之结之轻者。此即西医辨病，中医辨证。衡则需通，通之则衡是也！

韩京军：
就是您讲的药的量和辩证，很难。我怕我陷到中医太深不能自拔，我现在对我所学的越来越没有自信了。以前，一刀下去救了不少性命，感到无比的自豪，但现在我连我自己的病都治不了。我一直困惑，如果像您讲：中医能治，能预防，是否能长生不老？

李静：
学习中医是需要时间过程的，毕竟你的西医理论是装满了的。但一旦你能融会贯通之，其成就则不可估量也！西医有不少名家，后来学中医成为当代大医的。所以，我主张你结合中医，那将是山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村！长生不老是不可能的，但确能长寿是也！为何？气通血顺，何患之有？我将我的李静衡通医学研究论发给你，你认真看一下好吗？我再赠言与你：
韩京军医学博士
西医之长中医之长，中西结合互补短长。西医博士中医博施，衡通法论衷中参西。

韩京军：
谢谢！

李静：
你能认可此语，将来前途不可限量！

韩京军：
您过奖了，我怕我没有那么高的悟性。不过，读了您的《名医师承讲记》与《张锡纯师承学堂》系列讲记，并认识您以后，真是有胜读十年书之感。以前学过不少中医治疗方法，但从没有这样系统的联系到一块。医生一年就是一年，差距很大，尤其是认真工作的更厉害！我以前给患者治病，遇到盲点，就以为这是人不能胜天，是界限。但看了您的书，您在中医实践上的四十年钻研所写出的心得体会，让我看到了一丝希望。如果有中医天才，开始就利用您的知识，会给医学界带来开天辟地的变革。

李静：
我只是在衷中参西的道路上小有心得而已，而你呢，你的西医理论是我不能比的啊！我只能说我一直是屡败屡战，如此而已！我现在开始写中医演义了，我准备将中医演义一直写下去，也就是说将中医一直演义下去，直到生命终止！但我写的中医演义毕竟是演义中医临证，尤其是现代中医临床理法方药的运用，不过通俗一点罢了。中医临床家是怎样炼成的？
即：不停学习，不断摸索，不停探索，不断进步！屡败屡战！

李老师，其实对“病因”二字的怀疑，缘由去年的教材编写，随后写了一篇《内生“五邪”与“内生五邪”》登在《时珍国医国药》上，当时觉得内生五邪既是病因也是病机，后来感到外感六淫何偿不是呢？直到最近对“道、器”、“体、用”的感悟后，才发现原来中医的本源是象思维，而不应纠缠于具体之实物，一个多年解不开的“病因”包袱终于放下。其实现代中医之所以讲“扶正祛邪”也是因为不明这个道理。扶正祛邪与补虚泻实是两个完全不同的含义，一个是体，一个是用。

中医教科书中所论之法皆为常法。常见病用常法是为首要。知其常方能明其变，知其变方能悟其巧。中医典籍浩如烟海，医者穷一生也不能领悟完备，此与武学若少林之七十二绝技相同，人的一生是有限的，故只能择要学习应用之。而初学医者更需要在临床上能够先入门，然后再图深造。教科书是中医入门之阶梯，故学者读教科书，是入门之必经之路。然其只能明其常，而不能明其变，不能明其巧也。教科书既可明其常，则需先明其常规论治法。明其常，再读它类书，包括《医学衷中参西录》方能明其变，此即从无字句处读书，尽信书不如无书即是此意。而触类旁通，博览群书方能明其巧也。中医治病应从整体观念出发，找出偏差，纠而正之。
对重证或反复发作者，必为气血瘀滞挟有毒邪瘀积也。我每师张锡纯先生用对证之药一二味以攻病，佐以补药为之佐使之意而运用之。一二味者，非止限于一二味也。佐以补药者，非止限于补药是也。现代人气血瘀滞者为多，每需疏通气血，而用衡通法，组方为衡通汤，虚加益气之药即为衡通益气汤。有湿热者加用解毒之药即为衡通解毒汤，有湿热者用衡通散毒汤，体虚毒重者则用衡通托毒汤对证选用之。舌红紫苔白腻属湿热毒瘀，可用衡通散毒汤；舌红紫苔薄，舌尖有红紫斑点者，属气血瘀滞挟热毒瘀积，可用衡通解毒汤或衡通清毒汤。体虚者可用衡通托毒汤。毒重者用衡通扫毒汤，此为变法。舌紫苔薄者，为气血瘀滞瘀积之毒，可用衡通散或辨其虚实，径用一味三七末或一味山甲散以散之，是为虚则用三七，实则用三七。毒重体实者加用鸦胆子。气虚者合用衡通益气汤，阴虚者用衡通滋阴清燥汤，阳虚者用衡通温通汤，虚寒者用衡通回阳汤。此为巧用简易法也。急证急治之，用汤。慢病缓治之，用散。有是病用是法，有是证用是方，此即张锡纯先生用对证一二味以攻病，再用补药为之佐使，永立不败之地之法。从现代人之气血瘀滞体征论之，用对证之药一二味以攻病，用衡通汤或散以疏通气血，即仍是为用对证之药一二味以攻病，衡通汤散与攻病之药同为一二味药以攻病之意，再用补药以为佐使，整体出发，辨证论治，找出偏差，随证组方，实与武学之无招胜有招，以不变应万变之意也！
衡通法是怎样炼成的呢？即：衡则无病，失衡病生。整体出发，找偏求衡。博采众长，八法圆通。领悟发挥，衡则需通！

治病如打仗，用药如用兵。只运用寒则温之，热则清之，实则泻之，虚则补之之法是为常法，是为打仗之打阵地战，兵来将挡，水来土屯。而运用热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用是为反治法，亦为游击战之变法。博览群书，灵活运用可视为巧法。而对于初学者来说，运用衡通法之衡通汤、散则可视其为一味药，如打仗之攻城者然。用对证之药一二味以攻病者，非止限与一二味也。衡通汤、散之一味药也可视为攻病之药也。其所偏者热，清之。所偏者寒，温之。实者，泻之。虚者，补之。而用补药为之佐使，则非止限于补药之意，是谓攻城之攻外围之敌。攻城者，攻病也。纠其所偏，所偏之寒热虚实诸因皆为外围之敌也。而衡通汤、散法则是可视为攻城，又可与攻偏之药同视为攻病之药。辨证如法官断案，何为病因？何为病机？何为病理？有因邪致瘀者，有因瘀致虚者。则邪可为病因，瘀则是病机，气血瘀滞导致的病理即是结果也。气血瘀滞明显者，主用衡通汤、散，可治因瘀致病者。气血瘀滞不明显者，用衡通汤、散，与对证之药以攻病，气血得以疏通，所偏之邪亦易散。衡通汤、散法得补药以为佐使，病去而正气无所伤。衡法圆通活用之，体内瘀结得通，人体脏腑之自我调节功能即会恢复，此即是张锡纯先生所论之：“人之脏腑，一气贯通，若营垒联系，互为犄角。一处受攻，则他处可为之救应。故用药攻病，宜确审病根结聚之处，用对证之药一二味，专攻其处。即其处气血偶有伤损，他脏腑气血犹可为之输将贯注，亦犹相连营垒之相救应也”。