浅析卫气营血辨证
卫气营血辨证
卫气营血辨证是温病辨证方法之一,清叶天士将其分为卫气营血四种类型。叶天士说:“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血。”先父孔少华对此认识为不可拘泥,他认为,卫气营血辨证,与伤寒之六经辨证在意义上是相同的,是强调和说明病邪的轻重缓急,以便于治疗,并非病邪真的入卫入气入营和入血,是以在实际临床中必须注意。
清•章虚谷对卫气营血辨证的注释,颇为简要,他说:“凡温病初感发热而微恶寒者,即在卫分,不恶寒而恶热,小便色黄,已入气分,若脉数,舌绛,邪入营分,若舌深绛,烦扰不寐,或夜有谵语,已入血分矣。”
卫气营血辨证是临床上中医辨证的重要依据,这与伤寒六经辨证由表及里,由浅入深道理是一样的。在治疗上,卫分治疗多以辛凉轻平解表,气分阶段以清气解读,营分治疗以清营泻热,芳香通窍,血分治疗则以凉血清热为主。
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