21世纪中医现场田原访谈录第一卷-现场三--中华药王金世元讲述中药里边的事系列之三中药材一定要坚持“地道战”！（二）
文：田原
原载于《21世纪中医现场--田原访谈录第一卷》，授权环球中医网独家转载, 未经许可，请勿转载
田 原：看来我国历代都有记载。就是说产地变了，药性就变了。
金世元：所以我说地道药材的形成，是历代医药学家从长期用药经验总结出来、而被全国医药界公认的质量优良药材。不是药业人搞的。
田 原：现在的地道药材呢？
金世元：现在不是了，现在的地道药材也不是一成不变的。刚才我讲了，用药的量不一样了，过去用的量少啊，旧社会多少人能够吃得起汤药啊？随着人们生活水平提高，医疗事业的改革，现在中药用量大了，原产地都不够用了，原产地扩大生产也不够用，特别是野生药材，已经快灭绝了，都快给刨光了，这样不引种野生药材是不行的，地道药材完全占住产地的做法不行了，必须得扩大种植，异地引种。
田 原：那药性不都变了吗？
金世元：有的还可以。我曾经写了一个论文《论地道药材》，什么意思呢？我们说动物植物的都一样，都牵扯土壤、气候、阳光、水分、栽培技术、生长年限、采收季节、产地加工，这几项没有一项不牵扯质量的。人家种三年，你种二年就不行，人家秋季采收，你为了早赚钱你夏季就给采了，也不成，这都有关系，不能随意变。我的意思说，既然不够用了怎么办？扩大种植，引种试种是唯一的前途，但是一定要考察好，产地的气候土壤要相近，它是可以的，您别把这个东西都弄到别地种去了；您把河南应该产的东西搞到海南岛种去了，不行。这是一个。另外还应该注意到什么？应该注意到种（读第三声），地道药材有地道药材的种。
田 原：看来种子也很关键。
金世元：植物都有来源，门、纲、目、科、属、种。你比如说蛇，你问是哪个门？是脊椎动物门，什么纲？爬行纲，什么科？眼镜蛇科，白花眼镜蛇……必须得把这种拿准了。你比如说咱们药典记载的大黄，实际大黄种类多了，只有三种才能当药用，原因是什么，都含有效成分物，其它的大黄呢，作用就很小，就不能当药吃，就不行。
所以说你引种的时候要注意种，你把种引错了，就是地道药材的地方也产不出地道药材。引种第一注意气候，第二注意种，第三还应该注意到农药、重金属；为什么我们的药出口出不去啊？人家一检查，重金属超标。重金属超标是与土地有关系，农药是你自己使的，为了杀虫把这药材给污染了。今后不只外国人，中国人也不干了，生活水平提高啦，是不是？
旁白：看来要想成为一个中药学家，上山下海、十八般武艺要样样精通啊。只有理论没实践不行，只有实践没理论也不行；只懂药不行，只懂医不行；只懂植物不行，只懂动物不行……到底要有多么丰富的知识和经验、才能成为一名真正的中药学家？
田 原：从什么时候起中药开始施化肥了？
金世元：解放后，特别在80年代以后，药不够用，这药农呢，又没有知识，促进高产啊！我举一个例子，知母本来是生长在低处贫瘠的矮山，土层很薄，它主要生长在石头缝里，有点儿土就长这个，那可不是一年形成的，它每年长一点，一般都是笔管那么细；但是今天，给它弄到平原来了，土质松了，阳光水分、特别是化肥都是人供给的，一让长，它就长，长多大？擀面杖那么粗了。
为什么强调原生态？因为它是本质，是不容篡改的呀！
田 原：如果说中草药都搞成这样了，祖国医学的精髓还怎么发扬下去啊？
金世元：还需要国家引导，管理不能粗放。在国际方面，中药种植必须达到GAD，这是有标准的。我有一个看法，我认为这药，就不能随便经营，烟酒你都专营，这药是治病救命的，怎么就不能专营？专营起来它可就好多了，从采、种、制、用，整个系统，这个权你就不能放下去，这个东西也是来自农民之手，你要认真管理准能管理起来。所以我认为还是政府管理不到位，所以造成中药质量下降。
也有一些不法经营分子，借着我们中药这行是短缺品种啊，搞些个制假、造假、售假；中药在旧社会的时候，也没有说十全十美的，因为它品种太多，销量不一样。北京市有批准文号的不是随便用，每种东西物价局都有批准文号，常用的500种，最常用的300种，这300种是最常用的，500种就是准备的，那药材公司仓库中就得有1000种，那1000种也有二年也用不着的，所以说这行业非常复杂。植物、动物 、矿物、天上飞的、地上跑的、河里凫的，它都有，每一个品种都得要讲真伪，都得要讲质量，每一个都要讲。不是说（只有）我常用的当归、大黄、人参鹿茸讲质量，都要讲质量。我认为无质量就无效果，特别是小品种。
田 原：小品种指什么？
金世元：小品种就是用量少的，它也是队伍当中的一个呀。所以说每个药都得要讲真伪优劣。
田 原：现在中国国内做中药比较地道的都有哪些地方？
金世元：药做的比较好的还是有一些的。比如说同仁堂，它有两句话很有名，妇孺皆知，“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”，炮制虽繁，原料药材的炮制工序非常繁琐呀，它不是那么简单的；品味虽贵，什么麝香、牛黄啊，羚羊角啊，它该搁的就搁，宁缺勿滥。
田 原：您什么时候开始和同仁堂打交道的？
金世元：我跟他们接触太久了，旧社会就跟他们接触，都快六十年了。同仁堂有十大名牌药，安宫牛黄，紫雪，坤宝丸、苏合香丸，大活络丹、虎骨酒（现在虎骨酒没有了），牛黄清心，乌鸡白凤，六味地黄。（这段有点乱，不统一）
这些品种全国销量第一。
比如安宫牛黄，全国都得上它这儿买来，别的他不信任。
安宫牛黄丸用来治疗温热病引起的高烧不退，神志昏迷，包括今天很多的急性感染病，中医的温病，效果非常好。这安宫牛黄可以说是急救药，起死回生，效如伏虎啊，这药是很灵的，同仁堂的安宫牛黄丸，至今仍然用天然牛黄和天然麝香啊。那牛黄和天然麝香不只是贵点儿那么简单。
田 原：您给详细讲讲？
金世元：天然牛黄是牛的一种病理产物啊，牛的胆结石，非常稀有。这牛长不长胆结石谁知道，外表上看不出来，只能宰牛的时候摸摸苦胆里头有没有结石，咱们国产的牛黄是不够用的，所以我们的牛黄从历史上就进口。他们卖我们很贵呀，一公斤大概要二十万人民币，货源也不稳定。但是为了保证安宫牛黄丸的供应，现在国家直接帮助进口。
麝香也如是。安宫牛黄必须得用麝香，安宫牛黄是清脾热，化痰，退烧，但要没有麝香，病人要是昏迷不醒，必须用麝香芳香开窍、苏醒神志。其它的药能用合成的麝香，安宫牛黄不能用，它是一种抢救药。
羚羊角也是完全进口，我们国家不产羚羊，主要是从俄罗斯，哈萨克斯坦，蒙古国进口。国家中药管理局，国家食品药品监督管理局，林业部，都在为保持中医中药特色，共同想办法进口。
同仁堂必须用地道药材，得要真，得要优，这是它的特点，绝不用假药，绝不用次药，所以它的疗效显著。不只大品种，连小品种都一丝不苟。
像大山楂丸，过去专门卖小孩儿吃的，过去没有什么山楂糕，红果罐头。小孩儿经常上同仁堂买大山楂丸吃。同仁堂的大山楂丸不只精选优质的山楂，而且它里头加上六神青麦芽；不是完全用蜂蜜来和药丸，还加上白糖，好吃。
它原药材到了我们这，必须得经过炮制，就是炒。炒有清炒、有加辅料炒、有挑拣，同仁堂的炮制非常讲究。我举一个简单的例子，同仁堂大活络丹里有蕲蛇肉。蕲蛇是种毒蛇，本来就很缺，产在江西、福建一带。蛇农逮住以后，破腹挖心，把内脏都挖出来，血液排净，把它撑起来进行干燥。
同仁堂用的时候把蕲蛇用黄酒给焖软了，肉和骨头脱开，再一点点把骨头摘净，蛇肋骨上面的小骨刺，必须用镊子才能夹出来……
再说山蓃肉吧，药典规定，山蓃肉购买的标准是：果核和果梗都算上不准超过药材总量百分之三，但同仁堂规定必须百分之百是净肉，一点儿果核和果梗都不能有，一个儿一个儿挑，非药用部分都给你排除，讲究极了。
过去药行都讲究赶庙会，那时河北的庙会就在祁州，也就今天的安国，那是全国著名的大药市，祁州一年有两个庙，春庙和冬庙。赶庙会的时候，全国各地药商都把药运到那儿去。庙会有个特点，同仁堂不来，大的品种不开店，等着同仁堂，好的都给它留着。等同仁堂走了以后，再开市再卖别人儿。同仁堂只挑好的，不好都不瞧。只要好，同仁堂连价钱都不打。谁不等着同仁堂来了能卖个好价呀？
同仁堂的这些事情是大家都知道的。还有个南方的片仔癀（读“骗子黄”音），今天可以重点说一下这个，因为这药很奇，但北方知道这药的人可能不多。
（金老说药，已不是精彩两个字可以涵盖的。作为外行人，可能更多是听个热闹和新鲜，也并不会因此产生想跟着金老学药的冲动——它太需要沉心静气的功夫了，可咱现代人就喜个闹性。您说对不对？）
（未完待续，授权环球中医网独家连载，未经许可，请勿转载。）
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