小郎中实习手记三十三：实习当重“三结合”

黎小裕

(湖北中医药高专)

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大中小发表于 2008-4-14 17:38 只看该作者

小郎中实习手记三十三：实习当重“三结合”

小郎中实习手记三十三：实习当重“三结合”
   作者：黎小裕                   邮箱： lichongyu103@163.com
   经过这么久的实习，我总结了一下个人的实习方法，就是实习当重“三结合”，这种“三结合”的方法对我们的实习提高有很大的帮助，“三结合”为理论与实践相结合，自学与请教相结合，中医与西医相结合。
  一、理论与实践相结合
   经过在学校的系统理论学习，到了临床大家都想学有所用。但是理论毕竟与临床有一定的差距，到这时有同学很是迷茫，觉得对实习很不适应。我同学实习所在的黄石市一医原来是市肿瘤医院，所以医院的肿瘤病人特别多，而我们所学的中西医结合专业对肿瘤涉及的内容不是很多，她们总觉得自己所学的知识不够用，后来在带教老师的建议下去黄石市新华书店翻看有关肿瘤的专业资料书，这样一边在医院实习一边在书店充电，经过一断时间的理论与实相结合的实习方法，他们很快就融入了实习生活。受到医院领导的一致好评。
  二、自学与请教相结合
   在学校很多同学喜欢问老师问题，但是到了临床实习的时候有些同学只知道埋头苦干，而不知道抬头问路，这对于我们的实习是很不利的，在实习的时候我们要自学与请教相结合，这样我们的诊疗水平才能得到迅速的提高，的确，有时在病人面前带教老师出于某种顾虑，对你的问题可能会置之不理，这时你就要好掌握好问的技巧了，比如在病人有疑问，可以在病人不在的时候悄悄问老师，这时老师一般都会详细地回答你的问题，但是对于临床的很多东西，我们不能光靠问，还要善于自学，通过自学然后临床然后发现问题接着请教然后再自学，围着这一良性循环，对我们在学校所学知识的加深很有好处，而且能扩宽我们的视野，这又何乐而不为呢？
  三、中医与西医相结合
   虽然国家已经取消了中西医结合专业，但是在经过一段时间的实习，我觉得在某些方面中西医还是能结合的起来，而且能优势互补，就拿我所实习的医院的儿科门诊来说，老医生姓陈，陈老医生喜欢用纯中药治疗儿科疾病，而陈老医生的儿子近四十岁了，我们叫他小陈医生，他喜欢用中西医结合治疗儿科疾病，他说在缓解症状方面西药可以见到立竿见影的功效，但是中药有时起效比较慢，但是固本。而且在疾病的不同阶段采用不同的治疗方法，中西并用，此时的你会发现中医有中医的特色，西医有西医的好处。所以作为一个实习生要善于观察带教老师是怎样去中西医结合治疗疾病的，然后想他这样做的道理何在，若是自己处理该病人又会怎么去结合。这样通过中医与西医相结合的方法去临床，不但中医诊疗可以得到进一步的提高，而且又巩固了西医，一举而两得。

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