擅治“心病”唐启盛
唐启盛大夫是繁忙的。作为一名主任医师,他有病人需要诊疗;作为一名博士生导师,他有学生需要指导;作为东方医院大内科主任,他有行政事务需要处理。在不到两个小时的采访期间,不断有人来“ 打扰”??其中有他的病人,有他的学生,也有他的同事。每每我们的谈话被打断,他总是无奈地说:“我的时间不归我管。”
巧施妙手治“心病”
张先生是某银行经理,因工作紧张,近三个月来逐渐感觉疲乏无力,情绪低落,食欲下降,失眠,脾气变得暴躁,总害怕工作出错。他认为自己“精神异常”前来就诊。经唐启盛诊断,张先生的确患有较重的“抑郁症”伴发“焦虑症”,这是由于长期的工作压力无法排解导致的。
在唐启盛诊治的众多精神障碍患者之中,最“麻烦”的当属焦虑症、疑病症的患者。这类患者对自己周围的事物总是充满担忧和不安,特别是对自己的病情和躯体变化,都处于十分关注的状态。可以说,自身的疾病就是生活的全部重心。因此,这类患者就诊时总是带有许多疑虑,对药物的疗效和治疗结果也总是持怀疑态度,往往给予解释仍不能缓解。
唐启盛认为,随着现代社会物质生活水平的提高,精神障碍特别是抑郁症、焦虑症、强迫症的发病率不断上升,而西药治疗又存在疗法单一、耐受性差等不足。经过近十年的摸索,唐启盛逐渐形成了自己独具特色的精神障碍诊疗体系。
谈起自己接诊过的病人,唐启盛自信地说:“用我的方法,三五天就可以治疗失眠。”中医讲究望闻问切,唐大夫观察“人”的同时,也观察“神”。“接受治疗之后的病人来复诊,精神状态马上不一样。 ”就是凭借中医药这一法宝,唐启盛30年来诊治精神障碍患者数万名。
术业有专攻
目前,中医院校没有神经内科的课程,而唐启盛从事的恰恰是用中医方法治疗精神类疾病的工作。因此,他更多的是通过临床进行多渠道学习。
结合临床病例,唐启盛发现,现代人患的精神类疾病与古籍中描述的症状相似。他认为,现代人生活方式不规律,生活压力大,因长期反复接触不良刺激而产生各种精神障碍。因此这些疾病大多为本虚标实,虚实夹杂之证,如肝郁脾虚、肾虚肝郁、心肾不交等证,而并非单纯虚证或单纯实证。因而治疗也应攻补兼施、补虚祛实,疏肝、健脾、益肾、补心,再配合精妙周密的遣方用药。
唐启盛在神经系统与精神系统疾病两大领域不断创新,对血管性痴呆提出了“毒损脑络”的理论假说和“益肾化浊”的治疗方法;对抑郁症提出脏腑虚衰、肾虚精亏、气机不畅的病机见解。他的研究得到了国家自然基金、教育部博士点、国家中医药管理局中医药科学技术研究专项资助和北京市科委首都医学科研发展基金重大联合项目资助。尤其是首发基金资助他50万元,用以调查北京市抑郁症在中医方面证候的演变,填补了中医在治疗抑郁症方面的空白。
医德为先
唐启盛的词典里没有节假日、休息日。他自称是沿袭了导师王永炎教授的“带徒”方法。当年,他就是利用周末时间和导师沟通学习体会。如今,他日程排得满满的,只有在周末“接见”他的博士生。
唐启盛有个习惯,如果白天有外事活动,他一定会在挂号室贴张纸条:“今天开会停诊。今晚八点至九点在医生办公室应诊。”有一名武汉的患者,经常坐飞机来北京找唐大夫看病。他如果见到这张纸条,就会等到晚上再看病,这样就不会耽误第二天一早的飞机。唐大夫也因此“贡献”了许多个本应休息的夜晚。
人物档案:唐启盛是主任医师、教授、博士生导师,北京中医药大学东方医院大内科主任。现任中华中医药学会脑病专业委员会常务委员、中华中医药学会中医内科学会委员,主要从事神经系统与精神系统疾病的实验和研究,尤其擅长采用中医学与西医学、基础实验与临床操作相结合的思路与方法,对中医脑病如中风、血管性痴呆、心志障碍、抑郁症等病症的诊断和治疗。
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