[分享] 小郎中实习手记二十二：临证偶得

黎小裕

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大中小发表于 2008-1-19 12:46 只看该作者

小郎中实习手记二十二：临证偶得

   小郎中实习手记二十二：临证偶得
      以下内容或师言传身教之、或病人告之、或同学聊天说之、或看书得之。
   1、开膏滋要使膏滋的味道好，病人乐意喝。远志、黄柏很少入膏滋，由于其味苦，不得于要用的话最多用100g，而黄连入膏滋最多不超过60g。
   2、若是病人要求开不长胖的膏滋，则膏滋中少用甚至不用山药、云苓、白术，若是病人要求开长胖的膏滋，则方中多加山药、云苓、白术、广香、砂仁、内金、炒扁豆。
   3、给年轻人开膏滋既要帮他们补身体又要不能因膏滋让他们早熟，开膏滋一般都要问清楚职业、工作、谈朋友没有等。
   4、广香与砂仁配伍则健胃，若不与砂仁配伍则走四肢。另外黄精伍灵芝对胃炎较好。
   5、治疗慢性萎缩性胃炎的有效简方：饭后嚼服几颗鲜山楂。
   6、治疗胃炎用“半夏泻心汤”加减效果很好。师传治疗胃炎方：全瓜蒌20g、枳壳15g、川朴15g、大黄15g、广香10g、砂仁8g、云苓20g、山药20g、白术15g、公英25g、黄连6g、内金15g、黄精15g、灵芝15g。
   7、治疗前列腺疾病基本方：路路通20g、王不留行20g、桃仁10g、知母15g、黄柏12g、土苓20g、苦参20g。
   8、结石常用药：金钱草、海金砂、瞿麦、扁蓄、路路通、王不留行、内金。
   9、男人方中多故子、益智、鹿胶；女人方中多郁金、益母草、制香附、阿胶。到临床后对男女之方有别之说，始信。
   10、“男怕穿靴，女怕带帽”即男人怕下肢水肿，女人怕脸部水肿。
   11、山药治疗糖尿病很好。治疗糖尿病的偏方两则：方一：山药25g,黄连6g，一天一剂，水煎服。方二：山药、天花粉等量，每次一两，水煎分服。
   12、我老师常用的降压药：夏枯草、钩藤、菊花、刺蒺藜、蔓荆子、天麻、怀牛膝、罗布麻叶。
   13、糖尿病病人忌用鹿胶。
   14、核桃可以治疗肾结石。
   15、益母草治疗咳嗽有良效。
   16、白薇善治精液不液化。
   17、浙贝母善治脂肪肝。
   18、旱莲草善治IgA肾病。
   19、鹿角霜善治五更泄。
   20、车前子降压很好。
   21、汉防己可以治疗毒品戒断诸痛。
   22、肉苁蓉善妇人症瘕，能降血脂。
   23、药物引起的中毒，结合辨证论治，重用升麻，效果很好，用量在30g至50g之间。
   24、白头翁善治过敏性紫癜，方法：白头翁100g，加水1000ml，煎至200ml，每次服50ml，每日4次。
   25、骨碎补治疗花斑癣有奇效，方法：把鲜骨碎补切成0、5cm的厚片状，蘸取密陀僧细末（不蘸也行）外搽患处，鲜品多汁，蘸药外涂有较好的黏附作用，使药物作用时间更长，一般1至2次即可痊愈。单用骨碎补水煎服也有效。
   26、牛膝能回乳，若孕妇乳汁成喷射状，可以用半斤生黄芪水煎服，即愈，此乃气不足之故。
   27、何首乌善降脂通便，治疗习惯性便秘秘方：黄芪一两、鲜首乌一两、佩兰三钱（鲜首乌可以用生首乌15g代，连续服用两个月，治疗无腹痛腹胀，大便一周一次的便秘。生首乌要后下。）
   28、防风善治高热惊搐及过敏性鼻炎。是治疗抗精子抗体阳性要药。
   29、鸡血藤是善治放疗引起的白细胞减少症，治疗抗子宫内膜抗体阳性不孕的良药。而鸡血藤膏则善治小儿鱼鳞病。

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黎小裕

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2^# 大中小发表于 2008-4-14 19:07 只看该作者

30、对未成年人开膏滋既要给他治病又要考虑到不能让他因吃膏滋早熟，对于生活安逸的人开膏滋要平补平调。
31、若患者便秘则加大蜂蜜的用量，若患者便软则加大麻糖的用量。
32、类风湿性关节炎可用桂枝芍药知母汤治愈，目痛甚加菊花、桑叶，牙痛甚加细辛、生地、牛膝。
33、药酒主要适合肾阳虚和风湿骨病的人，那些患有出血性疾病、支气管炎、肝炎、肺结核、口腔炎、高血压、心脑血管病、各种癌症患者，以及孕妇、产妇都不宜饮用，患有消化性溃疡如胃溃疡、早期肝硬化的患者更不能喝药酒。
34、"金水宝"治疗老慢支很好，此药系从青海产新鲜的冬虫夏草中分离的虫草菌———蝙蝠蛾拟青霉Cs—4菌株，经纯化培养加工而成的浅褐色粉末，其成分与天然虫草相似。
35、葛根芩连汤加白茅根、焦栀子可治愈顽固性鼻出血（鼻干，多在夜间流鼻血、迁延难愈）。另桑白皮20克治因肺气上逆而鼻出血者如有神。
36、合欢皮和白蒺藜是治疗肝脾肿大的特效药。