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求教,请名师指点。

本主题由 张杰 于 2008-1-12 11:25 推荐主题
孙健

(忠医)

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来自: 山东

求教,请名师指点。

患者,女35岁,反复口疮(溃疡),以舌周和牙龈为重,多时一次起5个大小不等的口疮,咽红,月经前腹疼,有快,色偏黑,经期正常,量不多。舌白腻,脉沉。请各位老师发表自己的看法,谢谢。

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re:

咽红是淡紅嗎 ?? 是否已經有一段時間用 西葯 / 中葯 了??
平時手腳冰冷嗎 ?? 近來身體感覺困倦嗎 ??
看來好像是脾腎功能低下 , 昇陽益氣法可加減運用 !!
當然 , 仍然要找正式中醫當面請教為準 !!
回覆只供參考 , 請再與正式醫師 "當面" 研討 !! 網上四診八綱不全 , 不可全盤接受 !!

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脾肾功能低下是何许病也?

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我希望各位老师发表自己的意见,我虚心学习,可能四诊材料不是很全,等有机会遇到本患者我再细问之。谢谢各位老师。

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口疮反复发作多脾虚血热引起,至于经前腹痛多气滞血淤。党参15  黄芪15  白术10  茯苓10干草10  辛夷10  苍耳10丹皮15   生地15  徐长卿  菝契  蛇舌草  丹参  益母草各15

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不知是否内有寒.

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试试

用吴茱萸打末敷涌泉穴

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如有腹胀便溏脾虚表现可用东垣法党参10克黄芪15克白术10克茯苓10克甘草10克升麻10桔梗6克黄柏10克黄连6克当归10克川芎10克,没有脾虚可用丹栀逍遥散原方。

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求教,请名师指点。
患者,女35岁,反复口疮(溃疡),以舌周和牙龈为重,多时一次起5个大小不等的口疮,咽红,月经前腹疼,有快,色偏黑,经期正常,量不多。舌白腻,脉沉。请各位老师发表自己的看法,谢谢。


个人意见:
月经前腹疼,有快,色偏黑:主淤或寒
舌白腻,脉沉:主寒
方用四逆汤加黄柏,地骨皮

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个人意见 四逆汤合潜阳封髓丹

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回复1号帖

[辨证论治];中医认为囗疮其病证表现为火,热,湿,毒,因此治疗时常选用清热,化湿,解毒,降火一类的方药,但又因为此病易于复发,尤其是正虚时,故除了祛邪外,还要根据病情采用养阴,温阳,益气,健脾之法,从治病与治体结合的角度出发,针对正虚与邪毒的相反病理,用扶正清泄的双向性复方调治。
根据自述我认为是中气不足,脾虚失运,湿邪内生.蕴而成热,由热化毒而上熏口腔,则成本虚标实之证.
治宜健脾益气与化湿解毒同用,扶正祛邪,标本兼顾。方用:连朴汤加減:藿香9g,苏梗9g,全瓜蒌12g,川朴6g,苍术9g,白术9g,茯苓12g,薏苡仁30g,制半夏9g,党参12g,川连3g,望江南12g.

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回复1号帖

接上帖:
总之,口疮一病,有虚有实,治疗宜辨证求因,标本同治,调节整体,此外,在内服汤药的同时,可用内服方作搽药方,外搽囗腔溃疡处。
以后在自述时要详细一些???

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