玉屏风散临床应用体会—慢性肾炎蛋白尿
邓莉 陈国唤 湖北省黄石市二医院
玉屏风散《丹溪心法》方由防风、黄芪各30g，白术60g组成，具有益气固表止汗功效。主要适用于表虚自汗，易感风邪者。面色 白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固易于感冒。
玉屏风散是朱震亨创立的治疗表虚自汗的名方。本方证为卫气虚弱、不能固表所致。组方原则以补气固表药为主，配伍小量祛风解表之品，使补中有散。黄芪得防风，固表而不留邪，防风得黄芪，祛邪不伤正，白术培土以宁风，风邪去而不复来，当倚如屏，珍如玉也。现已用于临床各种病症，尤对气虚证应用更多，通过加减，其适应范围已逐步扩大。
笔者验案
1．慢性肾炎蛋白尿
陈某，男，10岁，2004年1月20日初诊，患慢性肾小球肾炎三年，经常出现畏寒、怕冷、易患感冒，每日感冒后均出现眼睑浮肿，腰部不适，尿量减少，查舌淡，苔薄白，脉沉细。尿常规示蛋白(+++)，红血球8～10，颗粒管型3～5，白细胞1～3，投以黄芪30g，白术15g，防风10g，仙灵脾10g，白茅根10g，茯苓15g，芡实15g，车前子10g，服15剂后畏寒、怕冷症状缓解，尿常规检查蛋白+，颗粒管型2~3，红血球3～5，继服上药15剂，复查尿常规示正常。
来源于：《中国中医药报》2007年9月20日第六版
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